Valrubicina

Valstar se recomienda a una dosis de 800 mg administrada por vía intravesical una vez a la semana durante seis semanas. La administración debe retrasarse al menos dos semanas después de la resección transuretral y/o fulguración. Para cada instilación, se deben dejar calentar lentamente cuatro frascos de 5 ml (200 mg de valrubicina/vial de 5 ml) a temperatura ambiente (que queden tibios), pero no deben calentarse mediante ningun dispositivo. Luego, se deben extraer veinte mililitros de Valstar de los cuatro frascos y diluir con 55 ml de cloruro de sodio inyectable al 0.9%, que proporciona 75 ml de una solución de Valstar diluida. Luego debe insertarse un catéter uretral en la vejiga del paciente en condiciones asépticas, la vejiga drenada y la solución de Valstar diluida de 75 ml se instilada lentamente mediante flujo por gravedad durante un período de varios minutos. Luego, se debe retirar el catéter. El paciente debe retener la solución durante dos horas antes de orinar. Al cabo de dos horas, todos los pacientes deben orinar. (Algunos pacientes no podrán retener el medicamento durante las dos horas completas). Se debe indicar a los pacientes que mantengan una hidratación adecuada después del tratamiento. Los pacientes que reciben Valstar por carcinoma refractario deben ser monitoreados de cerca para detectar recurrencia o progresión de la enfermedad. Las evaluaciones recomendadas incluyen cistoscopia, biopsia y citología de orina cada 3 meses.