癌症治疗 | CancerQuest

本页简要介绍了主要的癌症治疗方法，并在各自的章节中详细介绍。

本主题的内容：

癌症治疗介绍（本页）
药物发现和开发过程癌症药物需要数年时间才能进入患者体内。了解癌症候选药物来自哪里以及它们如何成为药物。
生物疗法这些疗法旨在帮助患者的天然防御对抗癌症。
骨髓移植（BMT）骨髓移植是为了治疗血细胞癌症。
化学疗法化学疗法是许多用于治疗癌症的不同药物的术语。.
冷冻疗法（冷冻消融）在冷冻疗法中，肿瘤被冻结从而杀死癌细胞。
激素治疗一些癌症的增长是由激素，通常由身体产生的信号引起的。这些治疗阻止/阻止信号。
免疫疗法这些疗法旨在克服癌细胞产生的免疫系统阻滞。
放射治疗放射治疗对细胞造成伤害，当针对肿瘤时可以杀死癌细胞。
射频消融能量束使癌细胞升温并死亡。光束与放射治疗中使用的光束不一样。
手术许多肿瘤可以通过手术切除。
靶向疗法这些疗法旨在攻击癌细胞而非正常细胞中发现的缺陷。
治疗癌症的疫苗疫苗被用来“展示”身体的防御系统，在这种情况下应该攻击什么——癌细胞。
癌症治疗表
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癌症治疗介绍

给予癌症的治疗是可变的，这取决于许多因素，包括疾病的类型，位置和数量以及患者的健康状况。大多数治疗方法都是直接杀死/去除癌细胞，或者通过剥夺生存所需的信号而导致癌细胞最终死亡。其他疗法通过刺激人体自身防御癌细胞起作用。

有三种一般类型的癌症治疗方法：

放射疗法（由放射肿瘤学家提供）;
手术（由外科肿瘤医师执行）
全身治疗（通常由医疗肿瘤科医生管理）

任何治疗的目标是杀死尽可能多的癌细胞，并尽量减少正常细胞的死亡。每种类型的治疗都有优点和缺点。在大多数癌症中，必须一起使用多种治疗方案（同时或者一个接一个地）以获得最佳结果。

这个图表比较了三种癌症治疗方案的优缺点。在左图中，患者患有肺癌；在下面的放大图中，有癌细胞（绿色）和周围组织的正常细胞（在这种情况下是肺）。放大倍数不是按比例绘制的。每种治疗（放疗，手术，全身治疗）的效果如右图所示；请注意，这些治疗在如何影响癌细胞和患者方面存在重要差异（如下所述）。

放射治疗

通过放射治疗，肿瘤和周围正常区域产生3D模型。放射治疗集中在肿瘤上，避开了正常组织（类似于放大镜聚焦光）。

放射治疗的优点包括：

在整个肿瘤内大部分癌细胞的死亡（单独辐射可用于治疗一些小肿瘤）
显微镜下疾病的死亡，肉眼不可见的非常小的癌细胞组（例如在手术时）
缩小肿瘤的能力（这可能有助于减轻肿块对附近身体部位的质量效应），或者在手术前将肿瘤缩小至可以用手术治疗（可切除）的尺寸。
患者的相对安全性（放射可以从体外传递并集中在肿瘤上，是无痛的，并且通常不需要麻醉）
致力于使系统治疗更有效（即比任何一种治疗都可以单独治疗更多细胞的能力）
器官保存（例如不去除将对患者生活质量产生显着的负面影响的乳房，喉部或胃肠道的一部分）
刺激针对肿瘤的免疫应答

放射治疗的缺点包括：

对周围组织的损害（例如肺、心脏），取决于它们与肿瘤的接近程度
无法杀灭在成像扫描中无法看到的肿瘤细胞，因此并不总是包含在用于计划辐射的3D模型中。这可能包括癌症在近旁淋巴结或已经扩散到远处的癌症（转移性疾病）。
无法杀死肿瘤中的所有癌细胞。对于大肿瘤可能性更大。
无法缓解身体某些部位（如大脑）的质量效应。这可能导致需要手术。
在氧气供应不足的地区（如手术后的地区、血液供应不足的地区），癌细胞杀死率低，
伤口并发症和愈合不良的发生率增加（例如如果手术是在放射线之后使用，或者在没有良好循环的部分）
放射治疗的不便（例如在一些情况下，必须每天5天，每周1〜2个月）

手术

对于许多人类的历史，手术是许多实体瘤的第一线治疗。手术后，病人被带到手术室，麻醉下取出肿瘤。对于一些癌症来说，整个肿瘤不能被移除，但是其中的一部分可以被移除，这个过程称为去肿瘤。良性的增长也可能被消除。

手术的优点包括：

去除大量的肿瘤可以减轻质量效应，可以立即减轻症状
去除产生刺激身体其他部位癌细胞生长的血液因子的癌细胞
在不能用辐射治疗的部位（例如如果患者已经接受了辐射）或系统治疗（例如在某些化学治疗不能达到的大脑）的肿瘤的去除
潜在的去除小面积内所有癌细胞的能力（患者可以单独手术治愈）
看癌组织（病理）的能力。
- 可以检查组织样本以确定该特定患者的最佳治疗选择。
- 如果患者已经接受治疗，可以使用这些样本来查看癌症如何对之前的治疗作出反应，以查看是否应该给予更多的治疗或者治疗方式是否需要改变。
方便患者（因为在患者睡着的同时在一天内进行一次手术）

手术的缺点包括：

无法杀死肿瘤边缘周围的微小病变，可能会在手术后在患者体内留下肿瘤细胞。
患者必须能够耐受手术和麻醉（即具有最小的医疗问题，具有良好的肺功能，而不服用某些药物）
对附近的正常组织造成一定程度的损伤（如去除肋骨或正常肺组织以到达肺部肿瘤位置）
手术并发症（如感染，以及其他特定部位）
无法去除身体其他部位的癌症（即转移性疾病）
在放射治疗可能有较少副作用的某些身体部位（例如在某些类型的脑肿瘤中），不能安全地除去杀死细胞
去除可能影响患者生活质量的器官（例如乳房，喉，肠）
外科医生无法用肉眼从正常细胞中分辨出癌细胞（特别是在化疗或放疗已经递送到该部位之后）

系统治疗

全身治疗包括影响全身（如激素, 化疗, 靶向治疗, 抗体, 疫苗, 生物反应调节剂, 肿瘤综合治疗, 免疫调节剂）的药物。

全身治疗的优点包括：

杀死整个身体的许多癌细胞的能力（包括主要肿瘤中的癌细胞和身体中的其他肿瘤）
与放射治疗一起工作（即可以比单独治疗可以杀死更多的细胞
能够杀死在外科医生的肉眼看不到的主肿瘤边缘的微小病变（从而减少手术时留下癌细胞的机会）
对每个患者的全身治疗（例如乳腺癌的特异性激素疗法，针对肺癌的靶向治疗）的定制，是个体化医学的主体
保存器官（例如不移除乳房，喉部或胃肠道的一部分，这将对患者生活质量产生显着的负面影响）

全身治疗的缺点包括：

无法单独杀死肿瘤（大多数情况下，全身治疗必须与手术或放射治疗一起使用）
如果患者使用某些药物（例如血液稀释剂），或在手术前后或者具有某些医学状况（例如肾衰竭，肝衰竭，心脏病）时无法进行全身治疗
全身性毒性（因为治疗通过整个身体并且可能影响所有正常组织）。其副作用与疗法以及使用药物的不同有关
全身治疗不能到达肿瘤（例如穿过血脑屏障，到循环不良的肢体）
肿瘤中癌细胞的相对不均匀的杀死（类似于有数百个沙滩球，并随机弹出其中一半，不知道剩余的沙滩球[活的癌细胞]仍然位于何处）
全身治疗的相对不便（例如，某些形式的化疗必须每天，每周5天，每周数次或者必须口服数年）。

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